El economista Haivanjoe NG Cortiñas propuso en el día de hoy que una posible solución al reclamo que hace el Colegio Médico Dominicano (CMD), acerca de una asignación presupuestaria del 5.0% del Producto Interno Bruto (PIB) para el sector salud, pudiera estar por el lado del desmonte parcial del gasto tributario.
NG Cortiñas indicó que dada las limitaciones que tiene el gobierno para atender nuevas apropiaciones presupuestarias no sustentadas en fuentes adicionales de ingresos, se hace evidente la imposibilidad de poder atender el reclamo médico bajo la actual restricción presupuestaria.
El profesional de la economía fundamentó su afirmación en el hecho de que para el 2016 las necesidades brutas de financiamiento del presupuesto nacional alcanzan los RD$173,260 millones, de los cuales RD$75,893 millones corresponden a requerimientos del resultado deficitario previsto, y RD$97,366 millones pertenecen a las aplicaciones financieras, dirigidas al pago de la deuda pública y otros compromisos, representando todo ello el 5.3% del PIB.
El economista NG Cortiñas; sin embargo, consideró que como la salud pública es un desafío para todos, se hace imperativo que las vías de solución involucren a amplios sectores como el empresarial, profesional, político y población en general y que en función de eso propone, bajo la sombrilla de un pacto fiscal, contemplar el desmonte parcial y progresivo de los gastos tributarios, que como sacrificio fiscal tiene el sector público para beneficiar a una parte del sector empresarial, productos y determinados contribuyentes, a fin de ser fuente de fondeo al financiamiento de la propuesta del 5.0% para el sector salud.
Una de las salas del nuevo Hospital Darío Contreras. | Presidencia
El ex funcionario público aclaró que aunque es partidario que las asignaciones presupuestarias sectoriales se realicen en base a una proporción de los ingresos corrientes del fisco con vocación permanente y no sobre un porcentaje del PIB; consideró que reconociendo que la población ha venido entendiendo el tema de las asignaciones presupuestarias en base a porcentaje del PIB, la propuesta que formula la alinea con ese nivel de comprensión.
Como el gasto tributario abarca una amplia gama de sectores, productos y contribuyentes físicos y jurídicos, se debe realizar un estudio de los costos y beneficios del impacto de las exenciones, exoneraciones e incentivos, a los fines de mantenerles solo los beneficios a aquellos sectores de bajos ingresos o que consumen productos de primera necesidad; luego todo lo que sea inversión debe ser tratado con equidad tributaria, dentro de los que es la lógica del libre mercado, salvo que el mercado presente fallas que alejen la inversión y no suplan necesidades, apuntó el economista NG Cortiñas.
El estudio de impacto debe procurar la cuantificación de los resultados que deben derivarse del aprovechamiento de los beneficios que otorga el Estado con el gasto tributario a los contribuyentes, en cuanto a su aporte, agregó el economista.
Al 2015 el sector salud recibió RD$56,052 millones, 1.87% del PIB; para atender el reclamo del 5.0% del PIB al referido sector, para atender el reclamo, estarían faltando 3.13%, equivalente a aproximadamente unos RD$102,268 millones. Como el gasto tributario de 2016 asciende a 6.5% del PIB, un monto cercano a RD$212,378 millones, los recursos demandados por el sector salud podrían provenir del monto del gasto tributario señalado, dentro de un marco de pacto fiscal, manifestó NG Cortiñas.
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